El factor antiperinuclear (FAP) es un anticuerpo que se detecta por inmunofluorescencia indirecta (IFI) usando como substrato células de la mucosa oral de humanos. Si la reacción es positiva, se observan unos gránulos fluorescentes en el citoplasma, con tendencia a situarse alrededor del nucleo. Su presencia se asocia al diagnóstico de artritis reumatoide (AR).
Se realizó un estudio encaminado a validar la técnica, a estandarizarla, a investigar su rendimiento diagnóstico y su relación con la actividad inflamatoria, la evoluci]on de la AR y la presencia de otros autoanticuerpos propios de ella (FR, AKA, anti-RA33) en pacientes con AR establecida, así como a investigar las implicaciones diagnósticas, pronósticas e inmunogenéticas de la presencia del FAP en el suero de pacientes con la artritis de menos de 6 meses de evolución.
Tras la estandarización de la técnica, se estudió su rendimiento diagnóstico en 410 sujetos distribuidos en 4 grupos: AR seropositiva, AR seronegativa, grupo de pacientes con otras enfermedades y de sujetos sanos.
Posteriormente se investigó la asociación del FAP con los parámetros de actividad inflamatoria, capacidad funcional, manifestaciones extrarticulares, índice radiológico y otros autoanticuerpos (FR, AKA y anti-RA33) de 103 pacientes con AR establecida seguidos prospectivamente 3 años. Por último, se determinó el FAP en el suero de la primera consulta de 180 pacientes con artritis de menos de 6 meses de evolución, que se siguieron prospectivamente de 1 a 5 años, para investigar su relación con el diagnóstico, capacidad funcional, persistencia de la actividad y de antigenos HLA de clase II.
Se encontró el FAP con frecuencia significativamente mayor en los pacientes con AR seropositiva (55,7%) y seronegativa (38,9%) que en el grupo control de otras enfermedades (11%) y de sujetos sanos (5,9%), con sensibilidad 50%, especificidad 90,2%, VPP 76,5% Y VPN (73, 1%).
Información recogida de Teseo (Bases de datos de las tesis doctorales leídas en las Universidades Españolas del Ministerio de Educación y Ciencia)