El trabajo presentado como objeto de esta tesis doctoral revisa una amplia casuística de pacientes de esclerosis múltiple que han sido seguidos de manera prospectiva durante los ultimos 15 años, tratándose de un estudio de investigación clínica con base epidemiológica (referido, como indica el título de la tesis, al área geográfica de la provincia de Málaga y a su población).
La tesis doctoral consiste en cinco trabajos independientes que comparten el mismo material (232 pacientes que residían en la provincia de Málaga en el momento del comienzo de la enfermedad). El primer estudio describe las características clinicas y paraclínicas de la enfermedad de manera pormenorizada, incluyendo los porcentajes de sensibilidad diagnóstica de las exploraciones paraclínicas realizadas (l.c.r., potenciales evocados, tomografía computarizada y resonancia magnetica).
El segundo estudio investiga el riesgo del factor ambiental, definiendo la incidencia y la prevalencia de la enfermedad, y como estudios separados se investiga y describe el impacto socioeconómico de la enfermedad y la incidencia de diversos factores ambientales como posibles causas etiopatogénicas de la enfermedad incluyendo la determinación de anticuerpos frente al htlv-i y la espiroqueta b.burgdorfery.
El ultimo estudio investiga el factor de riesgo genetico, demostrando asociación de la enfermedad con los antígenos clase i b 15 y de clase ii dr ii y dr iv. asimismo, se demuestra la existencia de una asociación fuerte entre la forma progresiva de la enfermedad y el antígeno dr iv, con posibles implicaciones relevantes en los aspectos nosológicos, pronósticos y quiza terapeuticos.
Información recogida de Teseo (Bases de datos de las tesis doctorales leídas en las Universidades Españolas del Ministerio de Educación y Ciencia)