Introducción y objetivo. Estudios preliminares (fase III) han demostrado que el tratamiento con interferón-beta 1a (avonex) es eficaz en diversos aspectos de la esclerosis múltiple recurrente-remitente (EMRR). El presente estudio discute los resultados durante una terapia abierta prolongada (fase IV) realizada en el Baylor/Methodist International Multiple Sclerosis Center, y en la que se ha utilizado el esquema de 6 millones de unidades internacionales por inyección intramuscular una vez a la semana.
Pacientes y métodos. Se analizaron trimestralmente las siguientes mediciones clínicas: escala del estado de discapacidad ampliada (EDSS), evaluación subjetiva del paciente mismo (ESPM) y resonancia magnética (RM), en 300 pacientes estudiados entre 1996 y 1999. Se incluyeron pacientes con EMRR (71,8%) y con esclerosis múltiple secundariamente progresiva (EMSP) (28,2%).
Resultados. Por integración de parámetros, la mejoría clínica global fue del 22,7% y la estabilización del 39,4%. En ambos grupos la RM no mostró alteraciones cuantitativas. Dieciséis pacientes abandonaron el tratamiento y 16 (5,3%) tuvieron recaídas con correlación por actividad en la RM; un 34,9% de los pacientes permanecieron estables en la EDSS y en los hallazgos de RM, pero subjetivamente presentaban deterioro según la ESPM (62% pacientes con EMSP).
Conclusión. Este estudio en fase IV indica que el tratamiento prolongado con avonex en EMRR y EMSP mantiene un efecto positivo en el 62,1% de los pacientes.
Resumen tomado de la revista