Las alteraciones psicopatológicas presentes en pacientes epilépticosEn el SID sugerimos utilizar la palabra o expresión Personas con epilepsia en su lugar. pueden agruparse en ictales, peri-ictales e interictales, según la relación que guardan con la crisis epilépticaEn el SID sugerimos utilizar la palabra o expresión Persona con epilepsia en su lugar.. Entre las primeras, destacan las alteraciones de la conciencia, estupor y semi-obnubilación, los movimientos automáticos propios de descargas psicomotoras, algunas descargas que reproducen pautas típicas de expresión emocional, como llanto, risa (epilepsia gelástica), cólera, etc. y descargas autonómicas, como la «epilepsia abdominal» que puede confundirse con trastornos psicógenos. La psicopatología peri-ictal puede ser pre-ictal, constituida por auras de tipo autonómico, visceral, perceptual, -desde distorsión de la experiencia a complejas alucinaciones- y emocional.

Auras que preceden crisis abortivas son de particular interés, por la dificultad diagnóstica que presentan en ausencia del ataque epilépticoEn el SID sugerimos utilizar la palabra o expresión Persona con epilepsia en su lugar. clínico. La psicopatología pre-ictal post ictal más importante la constituyen los delirios confusionales, en ocasiones acompañados de serias manifestaciones agresivas. Las alteraciones interictales son las que no guardan relación temporal directa con el ictus epilépticoEn el SID sugerimos utilizar la palabra o expresión Persona con epilepsia en su lugar., e incluyen caracteriopatías, psicosis (generalmente esquizofreniformes), y síndromes dementiformes. Existe controversia sobre si el origen causal de estos trastornos ha de buscarse en las raíces biológicas de la epilepsia, o en la reacción psicosocial suscitada por la enfermedad. Las modificaciones metabólicas inducidas por la medicación antiepiléptica juegan también un papel en ciertas alteraciones piscopatológicas.

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