Se ha realizado un estudio en las personas con Síndrome de down para determinar si se encontraban correctamente atendidas desde el punto de vista medico.
El trabajo ha sido realizado en 251 personas con síndrome de down residentes de hecho en la provincia de Albacete durante el año 1993. se ha realizado una encuesta para conocer: datos personales y de autonomía y el nivel de atención medica recibido. Aquellas personas que no estaban correctamente atendidas según el programa español de salud para las personas con Síndrome de down, se remitían a las siguientes especialidades: cardiología, otorrinolaringología, oftalmología, radiología, análisis clínicos y psiquiatría.
Se ha comprobado que las personas mas jóvenes estadísticamente presentan menor grado de deficiencia mental, igualmente ha ocurrido con la atención temprana y aquellos individuos que asisten a colegios de integración son los que han recibido atención temprana en mas ocasiones que los que asisten a colegios de educación especial. Las actividades de la vida diaria son las que tienen mayor nivel de participación. La exploración clínica cuidadosa y detallada orientan sobre la presencia o ausencia de patologías en cifras que han oscilado entre el 74% de la exploración cardiológico y el 100% de la exploración de la agudeza visual. Se ha descubierto la presencia de una malformación congénita no descrita hasta ahora en el síndrome de down: falso tendón ventricular.
Los datos aportados por el estudio de la tomografía axial computarizada y la reconstrucción tridimensional, en columna cervical, refieren una serie de malformaciones congénitas óseas que son las causantes, en el 50% de los casos de nuestra población, del aumento del espacio atloodontoideo. Todas las personas que presentaron hipotiroidismo primario e hipertiroidismo, presentaron anticuerpos antitiroideos positivos, pero solo el 16% de los que tenían elevación aislada de la tsh, presentaron anticuerpos antitiroideos positivos.
Las conclusiones que hemos encontrado en nuestro estudio han sido las siguientes:
1. El programa de salud especifico para las personas con SD es adecuado para detectar patologías desconocidas en esta población, siendo su nivel de aplicación insuficiente.
2. En nuestra población han recibido atención temprana, de forma estadísticamente significativa, las personas que tienen un menor grado de retraso mentalEn el SID sugerimos utilizar la palabra o expresión Discapacidad intelectual en su lugar..
3. En nuestra población, se observa autonomía con frecuencia decreciente en los siguientes campos: autonomía personal, comunicación oral, relación con el medio y lecto-escritura.
4. La posibilidad de formarse laboralmente, como la de realizar un trabajo, es mayor a nivel urbano que rural para las personas con SD de Albacete.
5. El examen físico cuidadoso orienta sobre la presencia de patología cardiaca en un porcentaje elevado de individuos.
6. Se descubre una patología congénita hasta ahora no descrita en el SD: el falso tendón ventricular.
7. La realización del estudio ecocardiografico en el adulto manifiesta patologías cardiacas adquiridas de importancia relevante.
8. Es necesaria la realización del tac junto a las reconstrucciones tridimensionales para confirmar el aumento de la distancia atloodontoidea. La hipertrofia de uno de los cóndilos del occipital es la responsable del aparente aumento del espacio atloodontoideo en la radiografía simple.
9. La presencia de individuos con malformaciones congénitas óseas en columna cervical es superior a la presencia de individuos con aumento del espacio atloodontoideo, pudiendo ser responsables con mayor frecuencia de alteraciones neurológicas esta patología que el aumento del espacio atloodontoideo.
10. Se observa una elevada frecuencia de alteración de las hormonas tiroideas y/o tsh. Lo más habitual es la elevación aislada de la tsh. el hipotiroidismo primario y el hipertiroidismo presentan ata positivos, lo que sugiere una etiología autoinmune de la alteración tiroidea
_x000D_Información recogida de Teseo (Bases de datos de las tesis doctorales leídas en las Universidades Españolas del Ministerio de Educación, Cultura y Deporte)