Esquizofrenia

Contenidos revisados en abril de 2022

La esquizofrenia es una enfermedad mental que, en algunos casos, puede llegar a ser un trastorno grave. Se caracteriza por causar alteraciones en varios niveles del funcionamiento cerebral, afectando al modo de pensar, sentir y comportarse de aquellos/as que la presentan.

En las clasificaciones diagnósticas, se incluye dentro de los trastornos psicóticos, aquellos que surgen cuando las personas pierden el contacto con la realidad. 

La psicosis hace referencia a un estado de la mente en el que se pierde el contacto con la realidad, alterando la forma en que la persona se relaciona con el mundo. La psicosis puede causar que alguien malinterprete o confunda lo que ocurre a su alrededor.

Cuando las experiencias psicóticas se mantienen en el tiempo y requieren de un proceso de recuperación y tratamiento especializado, hablamos de esquizofrenia.

Información obtenida de: https://www.amafe.org/esquizofrenia-y-psicosis

Es frecuente que aparezca entre los 15 y los 25 años en hombres y de los 25 a los 35 en mujeres, aproximadamente la presentan 1 de cada 100 personas.

Antes de presentar los síntomas de la esquizofrenia, es importante tener claro que cada persona puede experimentar los síntomas de forma diferente y que no es necesario tenerlos todos.

Los síntomas se clasifican en dos grandes grupos: síntomas positivos y síntomas negativos.

Síntomas positivos:

  • Alucinaciones

Las alucinaciones son un fenómeno en el que se percibe una experiencia sensorial (auditiva, visual, olfativa, táctil…) como si fuera real, pero que no lo es.

Las alucinaciones auditivas son frecuentes en la esquizofrenia. Consisten normalmente en escuchar voces. El tipo de alucinación auditiva varía entre las personas, algunas oyen estas voces todo el tiempo y otras, solo en ocasiones puntuales; lo que sí suele ser común es que las voces suenan completamente reales y es como si vinieran de fuera de uno/a mismo/a.

Menos frecuentes son los otros tipos de alucinaciones en los que las personas pueden ver, oler o saborear cosas que no están presentes.

  • Delirios

Los delirios son creencias falsas que generalmente implican una interpretación equivocada de los sucesos o acontecimientos que se vivencian. Además, se viven con bastante convicción, incluso cuando se presentan evidencias que claramente las contradicen.

Algunos ejemplos de estas ideas delirantes pueden ser pensar que eres famoso/a y que la gente te observa y hablan de ti, que te espían, que te persiguen, que conspiran en tu contra o que alguien pretende hacerte daño.

  • Pensamiento Desorganizado

El pensamiento desorganizado es la incapacidad para pensar de forma clara y concisa. Suele hacerse evidente a través del habla. La persona pierde la relación entre las ideas y eso implica un discurso incoherente y desorganizado.

Síntomas negativos

  • Síntomas Cognitivos
    • Problemas para mantener la atención
    • Deterioro de la memoria
    • Dificultades para discernir información y datos relevantes de irrelevantes
    • Dificultades para tomar decisiones
    • Expresión emocional reducida

Estos síntomas pueden acompañarse de otros que llevan asociada una pérdida de capacidades y un menor disfrute de la propia vida. Algunos de esos síntomas son: hábitos de higiene insuficientes, disminución del interés por actividades sociales, lentitud de movimiento, pérdida de motivación, etc.

Para ampliar la información, puede consultar https://sid-inico.usal.es/wp-content/uploads/2022/02/Comprendiendo-la-esquizofrenia.pdf

Lo realmente importante es proporcionar a cada persona el tratamiento más adecuado para atenuar la sintomatología. Es recomendable combinar el tratamiento farmacológico (normalmente antipsicóticos) con la terapia psicológica.

La medicación suele tomarse a largo plazo, aunque los síntomas ya no se manifiesten, pues es importante para la prevención de recaídas.

En cuanto a los tratamientos psicosociales destacamos:

  • Terapia Cognitivo Conductual
  • Psicoeducación
  • Arteterapia
  • Intervención familiar

Según la conocida “Regla de los tres tercios”:

  • Un tercio de los pacientes tendrá un único episodio a lo largo de su vida.
  • Otro tercio tendrá varios episodios psicóticos, que remitirán con escaso deterioro y conservando el adecuado funcionamiento psicosocial.
  • El tercio restante presentará síntomas psicóticos de forma continuada con marcado deterioro e incapacidad funcional.

Es recomendable la lectura del comic “Más allá del mito: mi día a día con esquizofrenia”. Facilita la comprensión del trastorno y se desmitifican muchas de las falsas creencias respecto al mismo.

En la guía “Comprendiendo la esquizofrenia” se ofrecen algunos consejos para cuidadores, amigos o parientes de personas con esquizofrenia entre los que destacamos:

  • Tener en cuenta la importancia del autocuidado y pedir ayuda cuando el cuidador la necesite.
  • Recibir educación centrada en el cuidador y programas de apoyo.
  • Aprender sobre la psicosis y mostrar comprensión respecto a los síntomas, el tratamiento y las habilidades de autogestión.
  • No culpar a la persona de lo que le está pasando.
  • Expresarle los propios sentimientos a la persona con esquizofrenia.
  • Tener en cuenta que el comportamiento del familiar con esquizofrenia es incontrolable.
  • Pedir ayuda a los especialistas en salud mental y a otras familias para aprender a afrontar la sintomatología.

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