Discapacidad
Objetivo. En el presente trabajo se expone nuestra experiencia y la revisión de los mejores resultados en el tratamiento quirúrgico de los enfermos afectados de parálisis espástica de los miembros inferiores. Desarrollo. Para la correcta indicación de las técnicas a emplear, los autores recomiendan el examen exhaustivo de los tipos de deformidades (fija, dinámica o […]
…Objetivo. En el presente trabajo se revisan los principales estudios de las aplicaciones terapéuticas sobre las partes óseas y las partes blandas en la parálisis espástica de las extremidades superiores. Desarrollo. La espasticidad se presenta con hipertonía muscular e hiperexcitabilidad del reflejo de estiramiento, típicos del síndrome de la motoneurona superior. Fisiopatológicamente, la espasticidad se […]
…Objetivo. La espasticidad, secuela muy frecuente de las enfermedades neurológicas, es útil para compensar la pérdida de fuerza y posibilitar la bipedestación, si no es excesiva, en cuyo caso es contraproducente y precisa tratamiento especifico. Desarrollo. La espasticidad es una disfunción medular desencadenada por la falta de aferencias inhibidoras de la motoneurona superior y, por […]
…Frecuentemente, en su desesperación los pacientes que sufren dolor extremadamente intenso, piden que se corte un nervio o que se ampute una extremidad, con tal de que sean liberados de tal tortura. Hasta hace dos décadas tal concepto teórico era prevalente en ámbitos quirúrgicos (1,2) sin embargo los conocimientos recientemente adquiridos y los avances tecnológicos […]
…Introducción. La epilepsia es uno de los trastornos neurológicos más comunes, que afecta a alrededor de un 1% de la población mundial. Para un tercio de estos pacientes el tratamiento farmacológico es ineficaz. La intervención quirúrgica se ha convertido en una opción aceptable de tratamiento para aquellos pacientes con crisis epilépticas resistentes a las terapias […]
…Objetivo. Describimos las características clínicas, electroencefalográficas, imagenológicas (TAC y RM) y arteriográficas de pacientes con epilepsia asociada a malformación arteriovenosa. Pacientes y métodos. Presentamos 11 pacientes atendidos en el período comprendido entre enero y diciembre de 1997 en el Hospital Universitário Cajuru da Pontifícia Universidade Católica de Paraná, con crisis epilépticas de difícil control, asociadas […]
…Introducción. Uno de cada cuatro niños que sufren epilepsia continúa teniendo crisis a pesar del arsenal de medicamentos antiepilépticos del cual se dispone actualmente. La cirugía para la epilepsia es un tratamiento potencialmente efectivo en muchos casos de epilepsia refractaria a fármacos. Objetivo. Revisar algunos de los avances más recientes en cuanto a las indicaciones […]
…Introducción. La evaluación neuropsicológica forma parte de los protocolos que se realizan en las unidades de cirugía de la epilepsia con el objetivo de seleccionar a los candidatos idóneos para la intervención quirúrgica. Desarrollo. Sin embargo, las líneas de actuación de la neuropsicología dentro de la clínica de la epilepsia son más amplias. Identificar los […]
…Introducción. En la actualidad, aproximadamente un 20% de pacientes con epilepsia en tratamiento con fármacos antiepilépticos (FAE) continúan con crisis; estos enfermos absorben el 75% del coste en FAE en EE.UU. Su ‘inestabilidad' puede curarse completamente con una intervención en un centro especializado en cirugía de la epilepsia, donde un equipo multidisciplinario trabaje de forma […]
…Introducción. El tratamiento quirúrgico de la epilepsia ha experimentado una creciente aceptación en los últimos años, especialmente la originada en el lóbulo temporal. Su eficacia se basa en una rigurosa selección de los candidatos, que combina criterios clínicos, neurofisiológicos, neuropsicológicos y de neuroimagen. Desarrollo. El registro de las crisis con vídeo-EEG se ha desarrollado paralelamente […]
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