Los estudios de economía de la salud está encontrando un auge importante en los últimos años. La implicación directa en los mismos de la OMS y de la Banca Mundial, así como la necesidad de optimizar los recursos y la distribución de gatos han contribuido decisivamente a ello.
La esquizofrenia es una de las enfermedades no transmisibles, de mayor coste económico y con mayor tasas de marginación entre la población no tratada. La aparición de las recaídas es una de las circunstancias que más claramente definido. Por ello, se realiza una exhaustiva revisión de la bibliografía, y así poder establecer con mayor claridad una definición y unos criterios operativos de la misma, decantándonos por los usados por Kane y cols. (1998).
A continuación se realiza un estudio comparativo sobre el coste de los pacientes esquizofrénicos al tercer año tras el primer contacto asistencial, en tres regiones sanitarias españolas con diferente nivel de provisión de servicios y distinto grado de implantación de la reforma psiquiátrica.
Los resultados muestran una clara relación entre la aparición de recaídas y el aumento de los costes. Asimismo, se observa un menor coste de los pacientes en áreas con menor provisión de servicios, lo que podría reflejar un deslizamiento de los costes desde el Estado a la familia.
No obstante, se pudo observar también una gran heterogeneidad entre los pacientes no recaedores, pudiéndose diferenciar con claridad la existencia de, al menos, dos grupos. Un primer grupo de pacientes de buen pronóstico (Tipo I), con escasa utilización de recursos y bajo coste y, un segundo grupo (Tipo II), de curso crónico y estable, con un consumo de servicios y un elevado coste (en algunos casos, mayor incluso que los pacientes recaedores).
Información recogida de Teseo (Bases de datos de las tesis doctorales leídas en las Universidades Españolas del Ministerio de Educación y Ciencia)