Morfología de la articulación sacroiliaca con resonancia magnética. Espondilitis anquilosante

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1995

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Resumen

Hemos realizado un estudio detallado de la intrincada morfología de las articulaciones sacroiliacas, sobre el cadáver y piezas anatómicas para comprender y poder interpretar con mayor rigor las imágenes de rm. Hemos descrito las características anatómicas de dicha articulación en rm con la valoración de los sujetos que integran el grupo control (n=12). Hemos estudiado las variaciones de dicha morfología en los sujetos que integran el grupo patológico (n=31) clasificados por grados radiológicos de sacroilitis según los criterios de New york modificados, describiendo una serie de lesiones características independientemente del grado de sacroilitis: alteración de la señal del cartílago (87%); alteración en cortical osea (87%) tales como: pérdida de definición de los márgenes articulares (80,6%) erosiones (71%), esclerosis subcondral (69%), puentes óseos (22,6%) y fusión ósea (22,6%); en médula ósea: infiltrado graso (67,7%), edema (1,6%). las variaciones en la intensidad de señal de las estructuras descritas nos permiten conocer el grado de afectación y el momento evolutivo de la enfermedad.

Posteriormente hemos realizado la comparación entre los hallazgos observados en la radiografía simple y la rm, poniendo en evidencia que la rm es más sensible clínicamente que la radiografía simple y es específica para detectar alteraciones en el cartílago y la médula ósea; hemos demostrado estadísticamente que la rm es mas sensible para la deteccion de erosiones y la perdida de definicion de los márgenes articulares, alteraciones que por otra parte y junto con los cambios en el cartílago se dan en las primeras fases de sacroilitis, demostrando su potencial para el diagnóstico temprano de dicha enfermedad.

Información recogida de Teseo (Bases de datos de las tesis doctorales leídas en las Universidades Españolas del Ministerio de Educación y Ciencia)

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