JUSTIFICACIÓN
Las enfermedades del aparato locomotor son de las más prevalentes en nuestra sociedad, evolucionan generalmente de forma crónica siendo la 1º ó 2º cuasa entre los procesos crónicos que precisan asistencia sanitaria. Los pacientes que presentan este tipo de procesos se enfrentan en todos los estadios de su enfermedad con dificultades para realizar las actividades de su vida cotidiana.
HIPÓTESIS
Un nuevo modelo de asistencia basado en programas de educación y readaptación funcional (ERF) mejora la calidad de vida de los enfermos reumáticos crónicos y disminuye los costes derivados de la enfermedad.
PROYECTOS QUE CONSTITUYEN LA TESIS
PROYECTO A: UN NUEVO TIPO DE ORGANIZACIÓN. EXPERIENCIA EN EL HOSPITAL CLÍNIC. UNIVERSITARI DE BARCELONA.
OBJETIVOS: Determinar los cambios que permitieron un nuevo tipo de organización en un hospital de tercer nivel.
MÉTODOS: Fuentes documentales y 3 entrevistas en profundidad.
RESULTADOS PRINCIPALES:Estudio positivo de viabilidad económica, convocatoria de una plaza de ERF y bajo coste.
PROYECTO B: ERF PARA PACIENTES CON ENFERMEDADES MUSCULOESQUELÉTICAS CRÓNICAS
OBJETIVOS: Evaluar la mejora de la calidad de vida, definida como el aumento de la capacidad funcional, disminución del dolor e incremento de la autonomía, tras la aplicación de ERF.
PACIENTES: 100 pacientes (90 M/10 H), edad media de 57 años (rango 22-79).
MÉTODOS: Estudio prospectivo de intervención con 4 años de seguimiento.
VARIABLES DETERMINADAS: Sociodemográficas, capacidad funcional, dolor, autonomía y costes. Programa de educación terapéutica basado en pedagogía activa y resolución de problemas.
RESULTADOS PRINCIPALES: La incapacidad funcional y el dolor disminuyó (p<0,001 y p<0,001, respectivamente) el 80% de los enfermos alcanzó la autonomía determinada reduciéndose los costes directos.
Información recogida de Teseo (Bases de datos de las tesis doctorales leídas en las Universidades Españolas del Ministerio de Educación y Ciencia)