Impacto de las enfermedades reumáticas en la calidad de vida de los pacientes: medición y compración entre artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, lupus eritematoso generalizado y osteoporosis

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Año de publicación

2001

Resumen

Introduccion y Justificacion: importancia de medir calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) en los pacientes reumaticos. Necesidad de disponer de instrumentos adecuados en nuestro medio.

Hipotesis: la version española del cuestionario BASFI es valida y confiable para medir funcion fisica en pacientes con Espondilitis Anquilosante (EA). La version española del cuestionario OPTQoL es valida y confiable para medir CVRS en pacientes con Osteoporosis (OP). La CVRS de los pacientes con EA, OP, Lupus Eritematoso Generalizado (LEG) y Artritis Reumatoide (AR) esta deteriorada.

Objetivos principales: estudiar la validez y confiabilidad de las versiones españolas del BASFI y OPTQoL para medir funcion fisica en EA y CVRS en OP, respectivamente. Conocer la CVRS de los pacientes, con EA, OP, LEG y AR.

Metodologia: estudio transversal realizado en el servicio de Reumatologia del HU Virgen Macarena de Sevilla. Pacientes con EA (criterios N.Y.), OP (primaria), LEG (criterios ACR) y AR (criterios ACR). Variables de enfermedad. Instrumentos especificos de CVRS y subdominios. Instrumentos genericos SF-36 (0 a 10, mejor a peor CVRS) y EuroQuol (perfil salud EQ-PS de 0 a 2, mejor a peor CVRS y escala visual).

Resultados: 232 pacientes, 92 con EA (edad media 40.7 años, fem/masc 23/69), 45 con OP(66.3 años, 43/2), 40 con LEG (38.8.35/8) y 55 con AR(45.5, 40/15). Validez y confiabilidad del BASFI: correlacion con SF-36-funcion fisica con r/de de 0.75, p < 0,001; rho (reproducibilidad test-retest) de 0.91, p < 0,0001; consistencia interna con alfade Cronbach de 0.92. CVRS en EA: SF-36 escala fisica global (X,IC95%): 4.9, 4.3-5.4; SF-36 escala mental global: 3.7,3.2-4.2; EQ-PS:0.6,0.5-0.7. Validez y confiabilidad del OPTQoL: correlacion con SF-36 global con r de 0.69, p < 0,001; OPTQoL distinguio entre pacientes con y sin fracturas vertebrales; rho (reproducibilidad test-retest) de 0.99, p < 0,0001; consistencia interna con alfa de Cronbach >0.82. CVRS en OP: SF-36 fisica global: 5.8,5.1-6.5; SF-36 mental global: 4.7,4-5.4;EQ-PS: 0.9,0.8-1. CVRS en LEG: SF-36 fisica global: 3.7,2.8-4.5:SF-36 mental global:4.4,3.6-5.1;EQ-PS:0.5,0.3-0.6. CVRS en AR:SF-36 fisica global: 5,4.3-5.7; SF-36 mental global:3.5,2.8-4.1;EQ-PS: 0.7,0.6-0.8.

Conclusiones principales: Las versiones españolas del BASFI y del OPTQoL son validas y confiables para medir funcion fisica en EA y CVRS en OP, respectivamente. La CVRS de los pacientes con EA, OP y AR esta deteriorada en mayor medida en el area fisica que en la mental. En pacientes con LE el deterioro tiende a ser mayor en el area mental que en la fisica.

Información recogida de Teseo (Bases de datos de las tesis doctorales leídas en las Universidades Españolas del Ministerio de Educación, Cultura y Deporte)

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