Factores pronósticos en la afectación cardíaca de los pacientes con espondilitis anquilosante. Estudio prospectivo de los trastornos eléctricos y valvulares e identificación de grupos de riesgo

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Publicación

Año de publicación

1991

Resumen

Sse presentan los resultados de un estudio prospectivo iniciado en 1982 sobre 328 casos de pacientes con espondilitis anquilosante, intentando averiguar la incidencia y gravedad de las posibles alteraciones cardíacas provocadas por la enfermedad inflamatoria y buscando los factores pronósticos que identificaran los subgrupos de riesgo cardiológico. La incidencia de alteraciones cardíacas diversas en nuestro grupo es grande (30%), aunque los casos graves (marcapasos, sustitución valvular aortica y/o exitus) no llegan al 2%.

Es posible identificar con un cuidadoso examen físico «factores cometa» que marquen a los pacientes con alteraciones valvulares o subvalvulares aórticas aun en fase preclínica y que pueden ser subsidiarias de disfunción valvular en el futuro.

La altísima incidencia de clics protosistólicos (31.7%) de nuestro grupo de ps fue confirmada siempre por el fonocardiograma y correlacionado con los restantes hallazgos del eco 2d y doppler.

Este hecho ya ha sido referido, aunque de modo muy marginal en la literatura sobre el tema y creemos que su detección precoz puede permitir identificar un subgrupo de riesgo de padecer en el futuro alteraciones valvulares.

Información recogida de Teseo (Bases de datos de las tesis doctorales leídas en las Universidades Españolas del Ministerio de Educación y Ciencia)

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