Hemos estudiado los efectos secundarios de la medicación en 25 casos con s. West tratados con valproato sódico en monoterapia como primera opción terapéutica, a 200 mg/kg/dia hasta la resolución de la hipsarritmia (17 +_ 7 días), y a dosis estándar (36 +_ 19 mg/kg/dia) posteriormente, realizando un seguimiento longitudinal de carácter clínico, analítico y, en un pequeño numero de casos, también epidemiológico. Observamos durante la primera semana de tratamiento, vómitos, sedación (76%) e hiperamonemia (10%); eventos que ceden o desaparecen durante la segunda semana, cuando aparecen diarrea (50%) y plaquetopenia (48%). Otros efectos secundarios detectados son: tendencia a la anemia macrocitica, eritema perioral, descenso franco de carnitina plasmática, disminución inicial transitoria de linfocitos t (subpoblacion cd4), secuestro del calcio serico y elevación leve del ácido úrico plasmático. No hemos detectado disfunción hepática o renal. Las infecciones intercurrentes influyen sobre el metabolismo del fármaco y sus efectos secundarios. A su vez, esta pauta de tratamiento aumenta ligeramente la susceptibilidad a las infecciones. Los niveles séricos del fármaco disminuyen espontáneamente y muestran una estrecha relación con la evolución de la cifra de plaquetas.
Información recogida de Teseo (Bases de datos de las tesis doctorales leídas en las Universidades Españolas del Ministerio de Educación, Cultura y Deporte)