Bases neurológicas del tratamiento rehabilitador de las alteraciones urinarias y sexuales en la esclerosis múltiple

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Descripción física

III, 367 h.: gráf.; 30 cm.

Resumen

– Se ha estudiado una serie de pacientes de ambos sexos que han sido diagnosticados previamente de «esclerosis múltiple», y que refieren síntomas urinarios y/o sexuales.

– Tras anamnesis y exploración física neurológica se practicó un estudio urodinámico completo, y en aquellos que presentaron disfunción eréctil y/o alteraciones de la eyaculación o del orgasmo, se realizó un estudio neuroandrológico, mediante test de erección intracavernosa con fármacos vasoactivos y potenciales evocados S2-S4 y potenciales somatosensoriales del nervio pudendo.

– Sobre los datos obtenidos, con la historia clínica, exploración física, estudio urodinámico, y en los casos de alteraciones sexuales, estudio neuroandrológico, se aplicó un análisis estadístico de comparación de variables, obteniendo unos resultados que contrastamos con la bibliografía existente al respecto.

– De todos los datos obtenidos destacamos por su relevancia los siguientes:

– La disinergia vesicoesfinteriana es un factor de riesgo, frecuentemente hallado en los pacientes con esclerosis múltiples y que se relaciona alteraciones de la vía urinaria superior.

– La realización de un estudio urodinámico completo es necesario en los pacientes con esclerosis múltiple y síntomas urinarios dada la escasa correlación clínico-urodinámica.

– La incidencia de disfunción eréctil en los pacientes con esclerosis múltiple es muy alto y en todos los casos se identifica una causa neurológica de la misma, siendo necesarios estudios neurofisiológicos y neuroandrológicos para localizar el nivel de lesión neurológica.

– La obtención correcta de los datos neurológicos, constituye la base fundamental para realizar un tratamiento rehabilitador eficaz de las alteraciones urinarias y sexuales en la esclerosis múltiple.

Información recogida de Teseo (Bases de datos de las tesis doctorales leídas en las Universidades Españolas del Ministerio de Educación y Ciencia)

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