Inmunoterapia: La mejor comprensión de los mecanismos inmunológicos en la patogenia de la esclerosis múltiple (EM) ha permitido el desarrollo de terapias con base inmunológica. Los objetivos de estas inmunoterapias comprenden: el tratamiento del brote agudo y el tratamiento para modificar la historia natural de la enfermedad.
Tratamiento de los brotes: Para el tratamiento de los brotes se considera de elección el tratamiento con altas dosis de metilprednisolona.
Tratamiento de fondo: Los tratamientos para modificar la historia natural de la enfermedad más estudiados en la EM son: inmunosupresores (azatioprina, ciclofosfamida, metotrexate, mitoxantrona); trasplante autólogo de médula ósea; inmunomoduladores (inmunoglobulinas intravenosas, plasmaféresis); estrategias basadas en el antígeno (acetato de glatirámero); aumento de citocinas antiinflamatorias (interferones); inhibición de la migración a través de la barrera hematoencefálica mediante el bloqueo de las moléculas de adhesión con anticuerpos contra las moléculas de adhesión (natalizumab)
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