Objetivos: Búsqueda de lesiones neuropatológicas características de la enfermedad de Alzheimer (EA) y de la enfermedad Parkinson (EP) en cerebros autopsiados de pacientes sin clínica neurológica.
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Pacientes y métodos: Del archivo del Banco de Tejidos para Investigación Neurológica se seleccionaron 60 casos sin historia de enfermedad neurológica de edades comprendidas entre 46 y 90 años. Sobre bloques fijados en formol e incluidos en parafina correspondientes a corteza cerebral (frontal, temporal, parieto-occipital), hipocampo (anterior y posterior) y mesencéfalo, se realizaron técnicas de hematoxilina-eosina; plata-metenamina modificada y Bielschowsky, en la corteza cerebral e hipocampos, para la determinación de lesiones de tipo EA; y técnicas de inmunohistoquímica para el anticuerpo ubiquitina (Ub) para la detección de cuerpos de Lewy (CL) en la sustancia nigra. La cuantificación de las lesiones se realizó mediante los criterios del CERAD (Consortium to Establish a Registry for Alzheimer Disease).
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Resultados: Se observaron lesiones de tipo Alzheimer, presencia de ovillos neurofibrilares (ONF), placas seniles, difusas y neuríticas. Atendiendo a la intensidad y distribución de las mismas se clasificaron en “posibles EA” en el 13,3% (8 casos) y “normales” en el 86,7% (52 casos), 15 de los cuales no mostraron ningún tipo de lesión. En cuanto a las lesiones de EP; se observaron CL ubiquitina+ en 10 casos (17%), de los cuales 5 presentaron tanto CL como neuritas Ub+, mientras que en 17 casos (28%) sólo se observaron neuritas Ub+.
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Conclusiones: En el presente estudio se ha detectado una proporción significativa de pacientes sin clínica neurológica con lesiones características de EA o EP, según criterios diagnósticos de consenso, que sugieren la existencia de una fase preclínica prolongada en estas enfermedades neurodegenerativas. Un estudio más detallado de este subgrupo de individuos puede proporcionar claves patogénicas sobre las primeras fases del proceso neurodegenerativo.
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Resumen realizado por el/los autores recogido del propio artículo.