Predictores clínicos de marcha independiente en pacientes con traumatismo craneoencefálico severo

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Resumen

Objetivo

Identificar los predictores clínicos de marcha independiente en pacientes con traumatismo craneoencefálico (TCE) severo tras un programa de rehabilitación multidisciplinario y determinar la correlación entre los resultados de la rehabilitación y el estado neurológico del paciente al ingreso.

Pacientes y métodos

Análisis retrospectivo de una muestra de 73 pacientes con TCE severo y sin capacidad de marcha al ingreso, seguidos longitudinalmente durante un período medio de 215,3±85,9 días. Todos ellos fueron clasificados en función de su estado neurológico al ingreso: estado vegetativo (EV, n=14), estado de mínima conciencia (EMC, n=16), amnesia postraumática (APT, n=30) y fuera de APT (n=13).

Resultados

De forma general, el 41,1% de la muestra adquirió capacidad de marcha al finalizar el programa de rehabilitación multidisciplinario específico. En función del estado neurológico de los pacientes al ingreso, 3 pacientes (18,8%) del grupo de EMC, 17 pacientes (56,7%) del grupo de APT y 10 pacientes (76,9%) del grupo fuera de APT lograron realizar una marcha independiente. Ninguno de los pacientes clasificados inicialmente en EV fue capaz de andar de forma independiente. El modelo de regresión logística reveló que el estado neurológico general (p<0,001), la cronicidad (p=0,001) y la movilidad axial al ingreso evaluada con el Rivermead Mobility Index (p=0,02) fueron predictores independientes de marcha. Discusión

El estado neurológico general, el tiempo transcurrido desde la lesión y la movilidad general al ingreso pueden ayudar a predecir la recuperación de la capacidad de marcha independiente tras un programa de rehabilitación en esta población.

Resumen realizado por el/los autores recogido del propio artículo

Publicación

ESPAÑA:
2011

ISBN

0048-7120

Descripción física

106-111

Serie

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