Fundamentos y objetivo: Navarra inició en 1991 un proyecto centralizado de prevención de síndrome de Down (SD) basado en el asesoramiento genético y el cariotipo fetal en gestaciones de alto riesgo. Este estudio describe la evolución del diagnóstico pre y postnatal del SD durante 19 años y analiza su impacto preventivo y los cambios demográficos asociadas.
Material y métodos: Análisis descriptivo de los datos de los programa de cribado y diagnóstico antenatal del SD, nacimientos totales y niños nacidos con SD en Navarra desde 1991 a 2009.
Resultados: El cambio en la edad materna desde 1991 a 2009 hubiera conllevado un aumento del 50% en el número de nacimientos con SD. Sin embargo, el incremento de la tasa de detección prenatal (13,2% durante 1991-1994 y 60% entre 2006-2009) ha condicionado un descenso de su incidencia y un aumento en la edad media de sus madres (33,5 y 35,1 años en el primer y último periodos, respectivamente). El porcentaje de nacimientos con SD, hijos de madres jóvenes, disminuyó del 66% (1991-2004) al 45% (2006-2009). Casi un 25% de las gestantes rechazaron el cribado bioquímico o la amniocentesis y un 17% de los nacimientos con SD tuvieron un resultado de cribado positivo, pero las madres decidieron continuar el embarazo.
Conclusiones: A pesar de implementar nuevos métodos más sensibles de cribado, la incidencia del SD puede mantenerse relativamente alta en Navarra, circunstancia a tener en cuenta tanto en la elaboración de planes de prevención antenatal como de los de su cuidado postnatal.
Resumen realizado por los autores recogido de la publicación
